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由中国工程院院士吴咸中教授作序,党群等教授主的《冠心病介入治疗策略和病例分析》于2009年9月出版。
全书分为12章,主要针对无保护左主干病变,慢性闭塞性病变,分叉病变,小血管病变,扭曲、钙化病变与弥漫长病变的介入治疗,急性ST段抬高型心肌梗死,冠心病合并糖尿病、肾功能不全、冠脉搭桥术后患者的介入治疗以及介入治疗的并发症等介入治疗上的难点问题进行探讨,图文并茂地对国内外相关介入治疗领域的新技术和新进展进行总结和阐述,但并未涉及冠脉造影等基础介入知识的介绍,更适合已有一定介入基础的医师阅读参考。在各章之后,共精选了80例典型病例,通过对这些病例介入治疗过程和随访情况分析,可以看到国内外在介入治疗方面的一些差别,既有成功病例,也有失败病例,每个病例都附有比较完整的图片资料和详细的操作过程记录,便于国内介入医师参考。

书名: 冠心病介入治疗策略和病例分析
主编: 党群  李永健  (韩)罗丞云  
出版社: 人民军医出版社
出版日期: 2009-9-1
ISBN: 9787509128800
定价: 148.00
邮费:
已赠送:
剩余量: 0
字数: 700000
开本: 16开
页数: 464
  
 
    
本书分为12章,主要针对无保护左主干病变,慢性闭塞性病变,分叉病变,小血管病变,扭曲、钙化病变与弥漫长病变的介入治疗,急性ST段抬高型心肌梗死,冠心病合并糖尿病、肾功能不全、冠脉搭桥术后患者的介入治疗以及介入治疗的并发症等介入治疗上的难点问题进行探讨,图文并茂地对国内外相关介入治疗领域的新技术和新进展进行总结和阐述,但并未涉及冠脉造影等基础介入知识的介绍,更适合已有一定介入基础的医师阅读参考。在各章之后,共精选了80例典型病例,通过对这些病例介入治疗过程和随访情况分析,可以看到国内外在介入治疗方面的一些差别,既有成功病例,也有失败病例,每个病例都附有比较完整的图片资料和详细的操作过程记录,便于国内介入医师参考。
 
第1章 左主干病变介入治疗
第一节 概述
一、解剖特点
二、病变分类
三、冠状动脉造影
四、IVUS在LMCA介入治疗中的应用
五、血流储备分数在LMCA PCI中的应用
六、IVUS及FFR在LMCA病变PCI治疗中的使用建议
七、斑块消融术在LMCA PCI治疗中的作用
第二节 左主干经皮冠状动脉介入治疗历史
一、经皮冠状动脉腔内血管成形术阶段
二、裸金属支架阶段
三、药物洗脱支架阶段
第三节 左主干PCI与CABG的比较
一、PCI和CABG治疗左主干病变的优缺点
二、比较PCI与CABG治疗左主干病变的研究
第四节 左主干病变的PCI治疗策略
一、ACC/AHA PCI治疗指南推荐
二、术前准备
第五节 左主干经皮冠状动脉介入治疗的趋势和展望
一、经皮冠状动脉介入与冠脉搭桥术联合的杂交手术
二、新型支架
第六节 典型病例分析
第2章 慢性闭塞性病变的介入治疗
第一节 概述
第二节 冠状动脉慢性闭塞病变治疗的必要性
第三节 冠状动脉慢性闭塞病变选择CABG还是PCI
第四节 冠状动脉慢性闭塞病变的病理生理特点
一、冠状动脉慢性闭塞病变的常见部位
二、冠状动脉慢性闭塞病变的病理特征
三、侧支循环血流分级
第五节 冠状动脉慢性闭塞病变的冠脉造影特点
第六节 冠状动脉慢性闭塞病变的临床表现及治疗策略的选择
第七节 寇状动脉慢性闭塞病变PCI的适应证
第八节 冠状动脉慢性闭塞病变PCI策略
一、总体治疗策略
二、冠状动脉慢性闭塞病变PCI术中策略
三、冠状动脉慢性闭塞病变PCI术前需要考虑的问题
四、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的入路选择
五、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的指引导管选择
六、对侧冠脉造影在冠状动脉慢性闭塞病变PCI中的应用
七、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的导丝选择
八、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的前向导丝操作技术
九、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的逆向导丝操作技术
十、判断导丝是否在真腔的方法
十一、冠脉CT在冠状动脉慢性闭塞病变PCI中的应用
十二、微导管在冠状动脉慢性闭塞病变PCI中的应用
十三、血管内超声在冠状动脉慢性闭塞病变PCI中的应用
十四、冠状动脉慢性闭塞病变PCI治疗中的球囊选择
十五、冠状动脉慢性闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗的支架选择
十六、冠状动脉慢性闭塞病变PCI的抗凝、抗血小板治疗
第九节 冠状动脉慢性闭塞病变PcI的并发症
一、常见的冠状动脉慢性闭塞病变并发症
二、冠状动脉慢性闭塞病变PCI手术终止时机
第十节 冠状动脉慢性闭塞病变PCI的新器械、新技术
一、磁导航系统
二、Safe-cross系统
三、CROSSER导管系统(Flowcardia)
四、Tornus导管
五、Frontrunner导管
六、准分子激光导丝
第十一节 典型病例分析
第3章 分叉病变的介入治疗
第一节 概述
第二节 器械选择
一、指引导管的选择
二、导引导丝
第三节 分又病变介入治疗策略
一、共识
二、分叉病变的介入治疗
三、单支架技术
四、双支架技术
五、MADS分型法
六、关于分叉病变介入治疗的研究
七、分叉病变专用支架
第四节 典型病例分析
第4章 小血管病变的介入治疗
第一节 概述
第二节 小血管病变的经皮冠状动脉介入治疗
一、小血管病变的经皮冠状动脉介入治疗特点
二、小血管介入治疗时需要考虑的问题
三、小血管病变介入策略
第三节 典型病例分析
第5章 钙化、扭曲病变与弥漫长病变的介入治疗
第一节 钙化病变的介入治疗
一、钙化病变的分类
二、钙化病变的评估手段
三、钙化病变介入治疗的评价
四、钙化病变介入治疗的难点
五、钙化病变的器械选择
六、钙化病变的操作要点
第二节 扭曲、成角病变的介入治疗
一、扭曲病变的定义
二、成角病变的定义
三、冠脉近段扭曲及成角病变PCI的共同问题
四、扭曲、成角病变器械选择
第三节 弥漫性长病变的介入治疗
一、弥漫长病变的定义
二、临床试验结果评价
三、弥漫长病变的器械选择
四、弥漫长病变PCI治疗后临床随访的重要性
第四节 典型病例分析
第6章 经桡动脉冠状动脉介入治疗
第一节 概述
第二节 TRI与TFI的比较
一、TRI与TFI优缺点比较
二、关于TRI与TFI比较的临床研究
第三节 TRI的并发症
一、桡动脉的解剖学特点
二、Allen试验
三、TRI的相关血管并发症
第四节 TRI的器械选择
一、TRI指引导管的选择
二、TRI指引导管的选择策略
三、TRI导引导丝的选择
四、TRI导引导丝的选择策略
第五节 特殊病变的TRI
一、CTO病变的TRI
二、经桡动脉分叉病变PCI
三、TRI在直接PCI中的应用
第7章 冠状动脉支架内再狭窄的介入治疗
第一节 概述
一、ISR的定义和分型
二、ISR的病理生理机制
三、ISR的危险因素
第二节 ISR的介入治疗
一、单纯PTCA术
二、切割球囊血管成形术(Cutting balloon angioplasty,CBA)
三、冠状动脉斑块旋磨术
四、定向斑块旋切术
五、冠脉内放射治疗
六、冠状动脉准分子激光成形术
七、DES治疗ISR
八、药物洗脱球囊(drug eluting balleon,DEB)对于ISR的治疗
第三节 DES时代的ISR问题
一、DES ISR的发生机制
二、DES ISR的预测因素
三、DES ISR的类型
四、DES ISR的治疗
第四节 典型病例分析
第8章 急性ST段抬高型心肌梗死的介入治疗
第一节 概述
第二节 2007年CC/AHA关于STEMI治疗指南
一、直接PCI
二、易化PCI(facilitated PCI)
三、补救性PCI
四、成功溶栓后PCI治疗或超过直接再灌注治疗时间窗的PCI治疗
五、抗凝治疗
六、抗血小板治疗
第三节 STEMI的PCI治疗的指南与共识更新
一、2008年ESC关于STEMI治疗指南
二、2009年ACCF/SCAI/STS/AATS/AHA/ASNC冠脉血管重建 的适合标准
第四节 STEMI患者直接PCI术中支架种类的选择
一、2007年ACC/AHA经皮介入治疗指南关于支架选择的更新推荐
二、关于直接PCI支架选择的随机对照研究
三、注册研究
四、荟萃分析
第五节 STEMI术中几种特殊情况的处理
一、梗死相关动脉血管重建与完全血管重建
二、血栓负荷过重STEMI患者的PCI治疗
三、高危STEMI患者的PCI治疗
第六节 典型病例分析
第9章 冠状动脉旁路移植术后的介入治疗
第一节 概述
第二节 CABG术后的sVG经皮冠状动脉介入治疗
一、指南和共识
二、最新观点
三、SVG病变的PCI治疗特点
四、SVG介入治疗的支架选择
五、CABG术后心绞痛的PCI治疗
六、CABG术后急性SVG闭塞的PCI治疗
七、几种特殊情况的处理
八、左乳内动脉(left internal mammal artery,LIMA)桥血管病变的PCI治疗
第三节 典型病例分析
第10章 冠心病合并糖尿病患者的介入治疗
第一节 概述
第二节 糖尿病患者介入治疗策略
一、糖尿病患者的造影特点
二、DES在糖尿病冠心病患者PCI中的应用
三、糖尿病多支血管病变的治疗选择
四、血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗抗药在糖尿病冠心病患者介入治疗中的应用
五、其他抗血小板药物的应用
第三节 糖尿病患者介入治疗前后危险因素的控制
第四节 典型病例分析
第11章 肾功能不全患者的介入治疗
第一节 概述
第二节 肾功能不全患者PCI的对比剂应用策略
一、对比剂种类
二、对比剂应用前的肾功能评价
三、对比剂剂量的控制
四、严格把握适应证,减少对比剂用量
五、术前充分水化肾脏
六、术前控制好血压、血糖
第三节 对比剂肾病
一、对比剂肾病的定义
二、CIN的危险因素
三、对比剂肾病的发病机制
四、对比剂肾病的表现及检测手段
五、对比剂肾病的防治
第四节 典型病例分析
第12章 经皮冠状动脉介入治疗的相关并发症
第一节 冠状动脉并发症
一、导致冠状动脉并发症的相关因素
二、冠状动脉并发症的类型及处理
第二节 DES相关并发症
一、药物洗脱支架
二、目前DES根据所载药物的分类
三、DES相关技术的发展
四、DES相关并发症
第三节 典型病例分析

 

冠心病(coronary artery disease, CAD)是一种随年龄增长而不断增加的心脏血管疾病。根据美国的报道,65岁以上的人口中约有一半患有心脏血管病,其中主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病。在70岁以上的死者尸检中,发现50%有一支或多支冠状动脉有)75%的狭窄病变。随着我国国民经济的迅速发展及饮食习惯的改变CAD亦在大幅度增加,已经成为内科住院及急诊中常见的病种之一,使病人蒙受很大痛苦,也给社会及医疗部门带来沉重的负担。
1977年Gruntzing成功地实施了第一例经皮腔内冠状动脉成形术(percu-taneous transluminal coronary angioplasty, PTCA),改变了冠心病治疗的总格局,开辟了冠心病介入治疗的新纪元。随着临床应用的不断积累及成形器材的改进,疗效继续提高,P下CA同外科搭桥术已越来越成为有严重心肌缺血症状、有严重冠脉病变而心室功能尚好的冠心病病人的治疗选择。与外科搭桥术相比,P下CA在老年病人治疗中手术死亡率和并发症发生率均偏低,这就为老年CAD病人治疗提供了一个血管再造的替代疗法。
近年来,在P下CA的基础上,一系列新的经皮介入治疗手段进入CAD的治疗领域,拓宽了冠心病介入治疗的适应证,形成了一组冠脉支持性血管成形术,冠脉内膜旋切术,激光血管成形术及冠脉内支架等。从国内外应用情况来看,冠脉内支架应用最广。支架的应用不但提高了介入治疗的安全性和有效性,而且扩大了P下CA的适用范围。然而也有报道认为,术后急性和亚急性血管闭塞及再狭窄仍然是冠脉内支架的两个明显的问题。2003年,冠心病介入治疗跨入药物洗脱支架时代,药物洗脱支架虽然降低了支架内再狭窄的发生率,但并未完全解决支架内血栓这一难题。就这样尽管新的介入治疗不断被引进,但往往是”一波未平,一波又起”。因此,冠心病的治疗需要从整体上进行总结,对各种介入治疗需要从应用策略上进行评价,以便找出进一步提高疗效的有效组合,使各种并发症减少到最低限度。
党群主任长期从事冠心病介入治疗,先后在韩国及澳大利亚进行学习及合作研究,积累了较为丰富的经验,但也遇到不少难题与教训。最近她同李永健医师和韩国Seung Woon Rha教授,对在天津市南开医院和韩国高丽大学九老病院介入治疗的2 000余例病例进行了总结分析。着重对不同部位、不同状态下的冠心病介入治疗策略的选择与方法的配合,提出他们的思路与方法。十分难得的是他们从大组病例中选出80例进行深入的分析,既有成功的病例,也有失败的病例,附有比较完整的图片资料及操作记录,供读者参考,便于得到启示,避免失误。这种做法是值得提倡与鼓励的。
在本书即将付梓之际,我欣然命笔作序并愿向读者推荐,为进一步提高冠心病介入治疗水平共勉之。
 
                                                                                                              吴咸中
                                                                                                     2009年7月于天津
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[ 张玉美 ] 我想购买,怎么买啊 or现在还有没有啊? 2010/11/13
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